2021-01-13
随着生活节奏加快、工作压力加大、不良生活方式、环境污染、生育年龄推迟等因素影响,越来越多的女性受到不孕症的困扰。据调查,我国近年来不孕不育症存在着上升的趋势,适龄产妇的不孕不育患病率大幅增长。
数据显示,我国不孕不育的平均发病率为12.5%~15%,也就是每8对夫妻就有一对不孕不育,我国不孕不育患者人数已超过5000万。
据美国CDC最新调查显示,导致不孕症的因素中女性方面的因素远高于男性,是男性的2.5倍。其中,女性卵巢储备功能降低占到31%,排女性不孕症原因的首位,详见下表。
高龄是女性生育能力的硬伤
年龄是影响女性生育能力的重要因素。卵巢储备功能随年龄增加而降低,卵巢储备功能降低指卵巢中存留的卵子量降到阈值(临界值)以下,以致影响生育潜能,导致生育力低下。年龄和卵巢储备功能是影响妊娠的2个独立因素,均与卵子数量减少和(或)卵子质量降低直接相关。
随着年龄增加,女性自然妊娠率和辅助生殖临床妊娠率下降,流产率增加,活产率降低,生育子代的染色体异常概率增加。
经典的关于女性年龄对生育能力影响的报道指出,未采取避孕措施而一直未妊娠妇女的百分比随着女性年龄增加而逐渐升高:不孕症发生率在20~24岁已婚妇女中占6%,25~29岁9%,30~34岁15%,35~39岁30%,40~44岁64%。
除了年龄增加外,卵巢输卵管手术、化疗、放疗史,吸烟,盆腔感染史和有提前绝经家族史等,均可增加卵巢储备功能提前下降和生育力低下的风险。这些因素主要影响卵巢储备功能而降低生育力,对子宫内膜容受性的影响相对较小。
此外,大量流行病学调查和动物实验研究表明,环境中多种因素,如噪音、电离辐射、化学污染物、空气污染、社会压力等均可导致女性及其子代卵巢储备功能下降,甚至引起卵巢早衰。
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